Gynecomastia คืออะไร? ผู้ชายหน้าอกใหญ่ นมใหญ่ นมแหลม รักษายังไงดี?

วิธีตรวจสอบ Gynecomastia ด้วยตนเอง

       อ่านสาเหตุและรูปแบบของ Gynecomastia กันแล้ว หนุ่ม ๆ หลายคนก็อาจจะสงสัยว่าแล้วเราจะรู้ได้อย่างไรว่าตัวเองมีภาวะเต้านมโตหรือ Gynecomastia หรือเปล่า เพราะบางเคสตรวจด้วยสายตาก็ไม่สามารถสรุปได้ว่าเต้านมของตนเองเป็น Gynecomastia ประเภทไหน? ทั้งหมดนี้เราสามารถตรวจสอบได้ด้วยการทำ ‘Pinch Test’

Pinch Test คืออะไร?

        การตรวจสอบภาวะเต้านมโตด้วย Pinch Test คือการทดสอบด้วยตัวเอง โดยใช้มือบีบบริเวณรอบ ๆ เต้านม ใต้ฐานหัวนม หรือบริเวณลานนมเบา ๆ เพื่อค้นหาก้อนเนื้อหรือสิ่งผิดปกติที่อาจซ่อนอยู่ใต้เต้านม

วิธีการทำ Pinch Test ด้วยตัวเองที่บ้าน ทำอย่างไร

        เริ่มต้นด้วยการยืนหน้ากระจกในที่ที่มีแสงส่องถึงโดยไม่ต้องสวมเสื้อ จากนั้นใช้นิ้วชี้และนิ้วหัวแม่มือจีบบริเวณรอบปานนมขึ้นมาเบา ๆ ขยับไปเรื่อย ๆ เพื่อตรวจอย่างทั่วถึง หากสัมผัสได้ว่ามีก้อนเนื้อลักษณะคล้ายแผ่นดิสก์ (Disc-Shape) อยู่ที่ฐานเต้านม แสดงว่าอาจเป็นภาวะเต้านมโตจากต่อมน้ำนมโต (True Gynecomastia) แต่ถ้าไม่รู้สึกถึงก้อนเนื้อ ได้สัมผัสนิ่มเป็นเนื้อเดียวกัน อาจจะเป็นเพียงไขมันสะสม (False Gynecomastia) ก็ได้ครับ

แต่ถ้าคลำ ๆ ดูแล้วมีทั้งก้อนเนื้อแน่นและรอบ ๆ เป็นเนื้อเยื่อนิ่ม ๆ ปกคลุม ร่วมกับสังเกตได้ว่ามีเต้านมใหญ่อย่างชัดเจน อาจแปลว่าเรามีปัญหาเต้านมโตทั้งจากต่อมน้ำนมโตและทั้งไขมันสะสม (Mixed Type Gynecomastia)

Gynecomastia รักษาอย่างไรได้บ้าง?

        การรักษา Gynecomastia คือการแก้ปัญหาตามลักษณะของเต้านมโตเลยครับ เพราะลักษณะแต่ละแบบมีสิ่งที่ต้องกำจัดต่างกัน หากเต้านมโตเพราะไขมันสะสมก็ต้องกำจัดไขมัน หากเต้านมโตเพราะต่อมน้ำนมผิดปกติก็ต้องแก้ที่ต่อมน้ำนม แต่จะมีแนวทางการแก้ไขอย่างไรบ้าง?

• การผ่าตัดต่อมน้ำนมโต

  เป็นการผ่าตัดเต้านมเพื่อนำต่อมน้ำนมออก โดยแพทย์จะเปิดแผลบริเวณฐานหัวนม แล้วผ่าตัดเอาต่อมนน้ำนมทิ้ง ซึ่งไม่ได้มีอันตรายใด ๆ และไม่ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่น่ากังวลต่อร่างกายของผู้ชายครับ เพราะต่อมน้ำนมไม่ได้มีบทบาทอะไรอยู่แล้ว

• ดูดไขมันหน้าอก

  สำหรับคนที่มีไขมันสะสมบริเวณเต้านมเยอะ วิธีแก้ปัญหานี้ของ Gynecomastia คือ การดูดไขมันหน้าอกครับ ซึ่งการดูดไขมันจะเป็นวิธีสลายไขมันที่สะสมอยู่ใต้หัวนมโดยตรงแล้วดูดออกมาด้วยเครื่องดูดไขมัน ซึ่งจะมีการทำงานที่แตกต่างกัน แล้วแต่ว่าเป็นเครื่องประเภทใด (หากเป็นเคสดูดไขมันผู้ชาย แพทย์จะแนะนำให้ใช้เครื่อง Vaser Smooth 2.2 เพราะสามารถสลายไขมันผู้ชายที่มีความหนาแน่นสูงได้ดี)

• การผ่าตัดผิวหนังส่วนเกิน + ปรับตำแหน่งหัวนม (Nipple Transposition)

  สำหรับเคสนมโตที่อยู่ในเกรด 3 – 4 ที่มีลักษณะหย่อนคล้อยรุนแรงจนทำให้เต้านมห้อยลงมา บางเคสหัวนมอาจจะชี้ลงหรือห้อยอยู่ใต้เต้านม หากดูดไขมันหรือตัดต่อมน้ำนมออกอย่างเดียว อาจจะทำให้เหลือผิวหนังที่หย่อนคล้อย เหมือนลูกโป่งที่ปล่อยลมออก จึงต้องมีการผ่าตัดผิวหนังนั้นทิ้ง พร้อมย้ายหัวนมให้มาอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องครับ

รีวิว! การตัดหน้าอกลด Gynecomastia คืนความเป็นชายให้คุณกลับมามั่นใจ!

การผ่าตัดต่อมน้ำนมโต มีผลข้างเคียงไหม?

      ปกติแล้ว ผลข้างเคียงของการผ่าตัดต่อมน้ำนมโตนั้นไม่ได้มีผลกระทบอะไรที่อันตรายครับ แต่มักจะมีผลข้างเคียงจากการผ่าตัดมากกว่า ซึ่งตรงนี้ ความเชี่ยวชาญและประสบการณ์ของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญมาก เพราะการผ่าตัดที่ดีจะช่วยลดผลข้างเคียงได้ ยกตัวอย่างเช่น

• อาการบวมช้ำ อาการเจ็บหลังตัดหน้าอก (เป็นอาการปกติ)
• มีอาการอักเสบ ระบมช้ำภายในหน้าอก หากช้ำหรือระบมมากให้พบแพทย์
• มีก้อนแข็งใต้หน้าอก แต่ไม่เป็นอันตราย สามารถหายได้เอง
• หากหน้าอกใหญ่มาก หลังทำอาจมีความหย่อนคล้อยได้ แล้วแต่ความรุนแรง
• มีแผลตัดหน้าอกรอบบริเวณปานนม หากแพทย์มีความเชี่ยวชาญ จะซ่อนแผลได้
• มีแผลดูดไขมันหน้าอก ข้าง ๆ หน้าอก 2 จุด เฉพาะเคสที่ต้องดูดไขมัน
• หัวนมสูญเสียความรู้สึก หรือหัวนมชา (พบได้น้อยถึงน้อยมาก)

การดูแลตัวเองหลังลดขนาดเต้านมชาย

         หลังผ่าตัด Gynecomastia เราจะต้องดูแลตัวเองร่วมด้วยเพื่อให้ร่างกายฟื้นฟูตัวเองเร็วขึ้น โดยเน้นไปที่ความสะอาดและการบำรุง หมอให้คำแนะนำในการดูแลตัวเองหลังผ่าตัดหน้าอกดังนี้ครับ

• สวมผ้ารัดหน้าอกอย่างสม่ำเสมอ 4 สัปดาห์หลังผ่าตัด ซึ่งผู้เข้ารับบริการจะได้รับคำแนะนำและวิธีการสวมผ้ารัดหน้าอกจากแพทย์หลังพักฟื้นเรียบร้อยแล้ว ทั้งนี้ หากไม่แน่ใจว่าสวมถูกต้องหรือไม่ เราก็มีผู้ให้คำปรึกษาคอยตอบคำถามและแนะนำผ่านช่องทางติดต่อหลายช่องทางครับ
• สวมเสื้อผ้าที่หลวมและไม่ต้องยกแขนเวลาใส่ ยกตัวอย่างเช่น เสื้อเชิ้ต จะช่วยให้ถอด-ใส่เสื้อผ้าได้ง่ายโดยไม่ต้องออกแรงมาก ลดความเสี่ยงการเกิดแผลฉีกครับ หากแผลหายดีแล้วก็สามารถใส่เสื้อแบบอื่นได้ตามสะดวก
• เดินหลังตรง ไม่ห่อไหล่ เนื่องจากจะช่วยไม่ให้แผลตึงเกินไป เพราะร่างกายจะฟื้นฟูตัวเองและสมานแผลให้เข้ากัน ซึ่งจะเกิดการหดรั้งแผล หากยืนห่อไหล่อาจทำให้เวลากลับมายืนตัวตรงรู้สึกดึงรั้งที่หัวนมได้
• งดทำกิจกรรมหนัก หรือใช้แรงจากกล้ามเนื้อหน้าอกและแขนประมาณ 3 สัปดาห์ เพื่อไม่ให้การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อไปกระทบกับแผลผ่าตัดครับ หากแผลเข้าที่และแห้งดีแล้วก็สามารถออกกำลังกายเบา ๆ ส่วนอื่นได้ แต่จะให้ดีควรออกกำลังกายที่ต้องใช้กล้ามเนื้อหน้าอกช่วง 4 สัปดาห์ขึ้นไป
• ทำความสะอาดแผลตัดหน้าอกทุกวัน ทางคลินิกจะมีอุปกรณ์สำหรับทำแผลที่บ้านให้ครับ แต่ถ้าผู้เข้ารับบริการไม่ต้องการทำเอง เราก็มีทีมแพทย์และพยาบาลคอยนัดวันทำแผลให้โดยไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมครับ
• รับประทานยาที่หมอจัดไว้ให้ตามคำแนะนำ ชุดยาต่าง ๆ หมอจะให้ไปในวันผ่าตัดทุกเคสครับ โดยผู้เข้าบริการจะต้องทานยาอย่างสม่ำเสมอ เพื่อลดอาการอักเสบหรือความบวมช้ำครับ
• ระวังไม่ให้แผลตัดหน้าอกโดนน้ำ ก่อนตัดไหม เพราะถ้าแผลเปียกจะทำให้มีโอกาสติดเชื้อได้ง่ายครับ ช่วง 3-7 วันที่แผลยังไม่แห้งจึงต้องดูแลไม่ให้ชื้นเอาไว้ก่อน หากแผลติดเชื้อหรือไม่สมานกัน อาจจะต้องเย็บแผลทำแผลกันใหม่ครับ
• รับประทานอาหารสะอาด ของดิบ ของดอง เพราะทำให้ติดเชื้อได้เช่นกันครับ อย่างง่ายที่สุดคือทานอาหารอยู่แล้วกระเด็นใส่เสื้อแล้วซึมเข้าแผลก็ทำให้ติดเชื้อได้แล้วครับ
• เข้ามาติดตามอาการหลังตัดหน้าอกอย่างต่อเนื่อง คลินิกส่วนใหญ่มักจะมีการนัดวันเข้ามาติดตามอาการของผู้เข้ารับบริการอยู่ตลอดครับ ยกตัวอย่างเช่นการทำแผล ตัดไหม หรือบริการอื่น ๆ เพื่อให้แผลผ่าตัดหน้าอกเข้าที่เร็วขึ้น จึงควรเข้ามาติดตามอาการอย่างต่อเนื่องเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
• งดดื่มแอลกอฮอล์และงดสูบบุหรี่อย่างน้อย 2 สัปดาห์หลังทำ เพราะอาจจะไปขัดขวางการฟื้นฟูตัวเองของเนื้อเยื่อที่รับการผ่าตัด ทำให้แผลหายช้าและอาจไม่สมานตัวกันครับ